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Lu.36 - Expression de TRAIL et OPG dans la polyarthrite rhumatoïde récente
R Audo (1); C Lukas (1); M Hahne (1); B Combe (1); J Morel (1); - (1) Montpellier - France;
22ème Congrès
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Résumé
Introduction

TRAIL est une cytokine de la famille du TNF capable d'induire l'apoptose ou la prolifération des synoviocytes fibroblastiques qui sont impliqués dans la destruction articulaire observée dans la PR. OPG est le récepteur soluble de TRAIL qui inhibe la résorption osseuse médiée par la cytokine RANKL. Il existe peu de données sur l'expression combinée de TRAIL et OPG dans le sérum de PR.

Patients et Méthodes

L'expression sérique de TRAIL et OPG a été étudiée dans une population de 72 patients atteints de PR répondant aux critères ACR, récentes (<2 ans), actives (>3 articulations gonflées) non traitées ou avec un traitement de fond stable depuis au moins 1 mois. 48 de ces patients ont été revus à 6 mois. 51 patients atteints d'arthrose (AO) ont servi de sujets contrôles. Les concentrations de cytokines entre les groupes ont été comparées par le test de Mann Whitney avec une significativité établie pour un p<0,05.

Résultats

A l'inclusion pour les patients atteints de PR récentes, Le taux sérique d'OPG est significativement augmenté rapport aux patients AO ( (40.77 ± 13.3 pMol and 33,7 ± 11 pMol ; p = 0,017). La concentration sérique de TRAIL et le ratio OPG/TRAIL ne sont pas significativement différent entre les deux groupes. Pour les patients PR revus à 6 mois, on observe une diminution significative du DAS28 ainsi qu'une diminution des concentrations de TRAIL et OPG (p<0,001). Les patients en rémission à 6 mois (DAS28<2.6) ont un rapport OPG/TRAIL à l'inclusion significativement plus faible que les patients que ne sont pas en rémission à 6 mois (0.92±0.71 (n = 14) et 0.53±0.73 (n = 34) respectivement ; p = 0.031).

Discussion

A 6 mois, l'expression de TRAIL et OPG diminuent et un meilleur contrôle de la maladie est associé à un rapport OPG/TRAIL bas suggérant plutôt un rôle protecteur de TRAIL dans la PR, comme cela a été observé dans les modèles expérimentaux.

Conclusion

Un rapport OPG/TRAIL bas est associé à la rémission dans la PR récente.

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