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Lu.44 - Mise en évidence par ELISA et immunofluorescence indirecte (IFI) des anticorps antiprotéinases 3 (anti-pr3) et antimyélopéroxydases (anti-mpo) dans des sérums de patients atteints de vascularites
A Watik (1); N. J. TAHIRI (2), I. SLASSI (3), H. FELLAH (1) - (1) Casablanca - Maroc;
22ème Congrès
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Résumé
Introduction

Les ANCA (Anti - neutrophil Cytoplasmic Antibodies) sont des anticorps anti cytoplasmiques des polynucléaires neutrophiles et sont aujourd'hui clairement associés à certaines vascularites. Leur recherche et leur identification précise, représentent un paramètre essentiel dans le diagnostic et le suivi de l'évolution de la maladie.

Matériels et Méthodes

Notre travail est une étude rétrospective concernant la prévalence des ANCA dans le sérum de patients atteints de vascularites. 75 sérums ont été testés par la méthode ELISA, dont 36 sérums par ELISA et immunofluorescence indirecte (IFI). Deux types principaux de spécificité antigénique, anti - myéloperoxydase (MPO ANCA) et anti protéinase 3 (PR3 ANCA) ont été mis en évidence.

Résultats

La technique ELISA a montré une positivité totale (100 %) des sérums pour la recherche d'ANCA anti PR3 et une positivité quasi-totale (90,7 %) des sérums pour la recherche d'ANCA anti MPO. L'IFI a permis d'identifier sur les 36 sérums testés, 12 positifs aux c- ANCA (33,33%) et 4 positifs aux p- ANCA (11,11%) ce qui a confirmé le diagnostic des vascularites.

Discussion

Les résultats obtenus ont retrouvé le même profil en terme de spécificité que celui décrit dans la littérature. En effet il a été démontré une supériorité de l'IFI par rapport à l'ELISA.

Conclusion

Une étude prospective serait souhaitable dans les mêmes pathologies (les vascularites), en utilisant cette fois une technique « ELISA CAPTURE » de deuxième génération, qui présenterait une spécificité équivalente à celle de l'IFI couplée en terme de seuil de détection des taux d'anticorps.

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