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Me.107 - Comparaison des questionnaires patients et des indices composites d’évaluation d’activité dans la prise en charge quotidienne de la polyarthrite rhumatoïde
A Hari (1); S Rostom (1); R Lahlou (1); N Bensaoud (1); R Bahiri (1); N Hajjaj-Hassouni (1); - (1) Salé - Maroc;
25eme Congrès
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Résumé
Introduction

Objectif : Évaluer la concordance entre les questionnaires remplis par le patient (RAPID3 : auto-évaluation faite par le patient portant sur trois items, et RADAI-5 : version modifiée de l’indice de mesure d’activité de la polyarthrite rhumatoïde) et les indices composites d’activité (DAS28-VS : score d’activité de la maladie sur 28 articulations et CDAI indice d’activité clinique de la maladie) en pratique quotidienne.

Matériels et Méthodes

Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus des patients atteints de PR selon les critères de l’ACR 1987, vues soit en consultation ou en hospitalier. Tous les patients ont rempli les questionnaires RADAI-5 et RAPID3. Le DAS28-VS et le CDAI ont été mesurés simultanément. La fiabilité a été calculée par le coefficient alpha de Cronbach et une analyse factorielle a été réalisée. Le coefficient de corrélation « tau » de Kendall a été utilisé pour analyser la concordance entre les différents instruments de mesure.

Résultats

Cinquante cinq patients avec PR étaient inclus. L’âge moyen était 48,2±11 avec une prédominance féminine 94,5 (N = 52). Le temps pour remplir les questionnaires était de 45 secondes. La médiane pour le RADAI-5 était à 4 (2,4–5,6), 3,5 pour le RAPID3 (2–5,33), 4 pour le DAS28-VS (3,4–5,2) et celle du CDAI était à 15 (6–20). L’alpha de Cronbach était excellent pour le RADAI-5 (α = 0,99) et le RAPID3 (α = 0,99). La fiabilité était faible pour DAS28-VS (α = 0,32) et le CDAI (α = 0,26). L’analyse factorielle a montré qu’aussi bien les questionnaires patients que les scores d’activité médecin (DAS28 VS et le CDAI) avaient un caractère monodimensionnel qui est l’évaluation de l’activité de la maladie. Le « tau » de concordance entre le RADAI-5 et le RAPID3 était de 0,849 et de 0,788 entre le DAS28-VS et le CDAI, de 0,65 entre RAPID3 et DAS28, de 0,7entre RAPID3 et CDAI, de 0,64 entre RADAI5 et DAS28-VS et de 0,71 entre RADAI 5 et CDAI. (p<0,001 était très significatif pour toutes les variables).

Conclusion

La fiabilité des questionnaires RAPID3 et RADAI-5 est aussi bonne que les indices composites. Les questionnaires présentent une concordance bonne entre eux et avec les indices.

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