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Ma.161 - Évaluation de l’activité de l’arthrite Idiopathique juvénile par le JADAS : JADAS VS versus JADAS3
F Moussa Elh Ibrahim (1); B Amine (2); N Mawani (1); M Ezzahri (1); D Badri (1); S Shyen (1); S Gueddari (1); M Wabi (1); B Shkirat (1); S Rostom (2); N Hajjaj-Hassouni (1); - (1) Rabat - Maroc; (2) Salé - Maroc;
26ème Congrès
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Résumé
Introduction

Le JADAS (Juvenile arthritis Disease Activity Score) est un score composite récemment développé et validé pour l’évaluation de l’activité de l’arthrite idiopathique juvénile (AJI), incluant l’indice articulaire, l’évaluation globale médecin, l’évaluation globale parents des patients et la vitesse de sédimentation (VS) .Cependant, cette dernière n’est pas toujours mesurée de façon systématique en consultation, pour cela le JADAS3 excluant la VS a été proposé . Les objectifs de cette étude sont : comparer l’activité de l’AJI par le JADAS avec et sans VS, et explorer comment l’exclusion de la VS du JADAS (JADAS3), influencerait les corrélations avec les paramètres de l’activité de la maladie.

Patients et Méthodes

Etude transversale ayant inclus 47 patients âgés de moins de 18 ans, atteints d’Arthrite juvénile idiopathique, définis selon la classification ILAR 2001. Les paramètres sociodémographiques, cliniques et para-cliniques relatifs aux patients ont été recueillis. Le JADAS 10 VS et JADAS3- 10 (JADAS sans VS) ont été utilisés pour évaluer l’activité de la maladie. Les scores du JADAS-10 VS et JADAS3-10 ont été calculé comme la simple somme linéaire des différentes composantes, ce qui donne un score total de 0-40 pour le JADAS10 VS et 0-30 pour le JADAS3-10, avec des scores plus élevés correspondant à une activité sévère de la maladie. Une analyse statistique descriptive et analytique a été réalisée.

Résultats

47 patients ont été inclus avec une prédominance masculine (59.6 %). La moyenne d’âge était de 11.5 ans.la durée d’évolution de l’AJI avait une médiane de 4 ans ; avec une prédominance de l’oligo-arthrite persistante n = 12 (26.7 %), La médiane de l’EVA globale du patient était de 20 [10-40] avec une EVA bien être de la mère qui était en moyenne de 62,06 ± 26,84 .La médiane du HAQ était 0 [0-1] et Le DAS 28 moyen était de 3.1 ± 1.5 avec un JADAS10 médian de 12 [10-13], la médiane du JADAS3-10 était de 9.5 [8-10] faible par rapport à celle du JADAS10 mais avec une corrélation fortement positive entre elles (p<0 , 001et r = 0,76). Les corrélations entre JADAS10 et JADAS3-10 avec les différents types d’AJI étaient statistiquement non significative .La corrélation entre le Jadas3 et les paramètres cliniques, biologiques, et d’évaluation de la maladie était statistiquement non significative, mais significative avec la durée d’évolution de la maladie (p = 0,04 ; r = 0,04) Le JADAS 10 était fortement corrélé au DAS 28 (p = 0,003 ; r = 0,48) et à l’indice d’articulation limitée (p = 0,02 ; r = 0, 37).

Conclusion

Dans notre étude le JADAS10-3 modifié excluant la VS est fortement corrélé au JADAS 10.Une étude à plus grande échelle serait souhaitable pour montrer la capacité du JADAS 3 à évaluer l’activité de l’AJI.

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