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Me.15 - Prévalence de l’amylose infra clinique par aspiration de la graisse abdominale au cours des spondylarthropathies
M Younes (1); W Korbaa (1); A Moussa (1); S Zrour (1); M Haj Salah (1); I Bejia (1); M Touzi (1); A Zakhama (1); N Bergaoui (1); - (1) Monastir - Tunisie;
20ème Congrès
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Résumé
Introduction

L'amylose secondaire est une complication redoutable des spondylarthropathies et constitue 12 % de mortalité au cours de cette maladie. Sa fréquence varie de 3,8 à 7 % selon les séries. A travers cette étude on a déterminé la prévalence de l'amylose au stade infra clinque au cours des spondylarthropathies par aspiration de la graisse abdominale et les facteurs associés à cette amylose histologique.

Matériels et Méthodes

Notre travail prospectif a porté sur 25 patients ayant une spondylarthropathie suivis au service de Rhumatologie de Monastir et inclus de façon consécutive pendant la période de mars 2005 à janvier 2006. Pour chaque patient, nous avons réalisé une aspiration de la graisse abdominale à la recherche d'amylose à l'aide d'un microscope à lumière polarisée après coloration au rouge Congo.

Résultats

Nos patients sont répartis en 20 hommes et 5 femmes avec une moyenne d'âge de 44 ± 15 ans. La durée moyenne d'évolution de la maladie est de 15,6 ans (1-33 ans). Il s'agit de 21 cas de SPA primitive et de 4 cas de rhumatisme psoriasique. La prévalence de l'amylose infraclinique est de 20 % des cas (4 hommes/1 femme). Les facteurs associés à l'amylose histologique sont une durée d'évolution longue de la maladie (p = 0,042), et un score de BASRI élevé (p = 0,04). Le BASDAI, le BASG, BASFI et l'EVA ne sont pas associés à la présence d'amylose.

Conclusion

L'amylose infra clinique est fréquente au cours des spondylarthropathies notamment anciennes. Elle mérite d'être recherchée à ce stade afin de la surveiller et de dépister à temps une amylose symptomatique.

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